乳腺弹性成像sd,1.5kpa什么意思,可以感知乳腺肿块
很多的粉丝在群里问我,现在检查乳腺癌的是不是有很多?比如:超声检查、钼靶检查等,她说她去做检查的时候,看到检查单上有乳腺弹性成像和剪切波弹性成像,很是不知道是什么?其实弹性成像临床上是:1、在超声基础上评估乳腺病灶的硬度,只是辅助鉴别良恶性肿瘤。
乳腺癌在超声的弹性成像中,有什么样的表现?超声弹性成像,简称为E超,最开始不是用在乳腺方面,但是现在乳腺方面用的也比较多,因为它是反映乳腺组织的硬度的,肿块越硬,可能是恶性的几率越高,它实际上就是利用这个原理。
乳腺囊性结节是什么?
乳腺囊性结节,就是乳腺囊肿,是乳腺常见的一种良性疾病,在彩超上表现为无回声。乳腺囊肿,你关心的问题都在这里:一、什么是乳腺囊肿、囊性结节?乳腺囊肿是乳腺的一种良性疾病,好发于25-40岁的年龄。通俗讲:囊肿就是囊壁包含的囊液,就像是一个水泡,属于良性病变。下图所示就是囊肿的彩超表现:二、乳腺囊肿的病因是什么?乳腺囊肿是乳腺的小叶退化,由终末导管、腺泡扩张所引起的,形状似葡萄,边界清晰,内充满嚢液。
三、如何检查乳腺囊肿?乳腺彩超是检查囊肿的最佳手段,彩超可以分辨结节的数量,囊实性,形态,血流信号,以及囊肿壁的厚薄等等。乳腺钼靶、穿刺检查,也用于鉴别诊断。四、乳腺囊肿会恶变吗?临床上见到的乳腺囊肿绝大多数属于良性,恶变的几率非常低,一般情况下,无需担心囊肿恶变。五、哪些乳腺囊肿需要手术?囊肿壁厚,有血流信号,囊实不均的实性结节,或伴有乳头溢液的,建议手术。
乳腺4a类是什么意思?
这是乳腺辅助检查(彩超、钼靶、磁共振等)的检查结果,是结节良恶性的一个分级,4a代表的是:有轻度的恶性风险,需要干预,建议手术切除活检。@乳腺科杨医生 讲解乳腺结节的影像学分类及治疗。一:乳腺结节的影像学分类。为了规范乳腺影像学检查(彩超、钼靶、磁共振)的准确性,影像学检查从结节大小、形态、姐姐的边界、结节的纵横比,结节的血流信号,结节的硬度、有无钙化等方面,来评估结节的恶性可能性:1类(1级)是没有问题,6类(6级)是确诊乳腺癌,级别越高,乳腺癌的风险越大。
二:各种级别的乳腺结节该如何治疗?①.1类,2类的乳腺检查结果属于正常的,一般不需要特殊治疗。②.3类的乳腺结节:这是最常见的情况,绝大多数3类的结节属于良性,可以观察随诊,或者中药调理。但是,需要根据具体患者的情况,部分高危的患者,三类结节,也需要手术干预。③.4类及以上乳腺结节:对于这个级别的乳腺结节,一般情况下需要手术切除活检。
肝硬化纤维18.5是什么意思?该怎样治疗呢?
肝硬化纤维18.5,提问者没有说清楚,推测说的应该是用瞬时弹性成像技术检测的肝硬度值,俗称“肝弹”,英文术语liver stiffness。肝脏硬度值18.5,考虑肝硬化的可能性非常大。但具体处于哪个阶段,是失代偿期还是失代偿期,这个就无法判断了,需要结合其他的临床资料来分析。瞬时弹性成像的操作,是利用换能器发出的低频率、低振幅振动,所产生的剪切波在肝实质中传播的原理,通过超声采集脉冲回波,来追踪剪切波的传播,并测量其平均速度。
原理比较深奥,了解这些并没有多大的意义。在心里有个概念,这个跟b超有一些类似的地方,就可以了。肝弹检查,加入了更多计算机处理等新技术。肝弹的测量结果,用kPa表示,所能记录的范围在2.5~75之间。但是,这个方法在诊断显著肝纤维化(F≥2)和肝硬化(F≥4)的临界值之时,因基础肝脏疾病的不同而有所不同。
最经常碰到的问题是,患者处在慢性乙肝急性发作的时候,肝脏本身是有炎症的表现。那么,这个时候测得的硬度值可能比较高一些,事实上并不能说明肝脏是否就已经有符合这个数值的肝硬化了。也就是说,炎症的时候测得的肝纤维化水平要比实际严重一些,高估了患者的硬化程度。一般需要等待肝脏炎症逐渐缓解,肝功能指标逐渐恢复正常以后,再重新检测一下。
肝功能恢复两周后重新检测一次,看看所检测的肝弹值个原先的对比,是不是有变化。如果依然是原先这个值,那么再根据这个值判断是不是有肝硬化。“肝弹”值多少可以诊断肝硬化?目前,临床上比较通用的判断临界值是:大于7kPa,就可以认为有显著的肝纤维化;而临界值11~14kPa,则可以确定是否有肝硬化。提问者的原发疾病,比如说是乙肝还是丙肝,对判断的结果也是有一定影响的。
如果是慢性乙肝的患者,判断肝硬化的最佳临界值要比慢性丙肝患者的临界值低一些。慢性丙肝患者,诊断肝硬化的最佳临界值是11~14。外国人为什么要以这个值作为肝硬化临界值,是因为国外的丙肝患者是占绝大多数。而对于慢性乙肝患者来说,亚洲人诊断肝硬化的临界值介于9~10之间。因此,对于提问者提到18.5的纤维化值,诊断肝硬化的可能性是非常非常大的。
另外,有一些肝癌患者的肝弹值也是比较高的。所以,出现这种情况,如果有可能的话,尽量同时做一下甲胎蛋白和肝脏增强磁共振的检查。目前,没有什么办法能直接把这个值来降下来,而是要针对引起这种情况的病因进行治疗。比如说,乙肝和丙肝需要抗病毒治疗;戒酒、戒烟;保持良好的生活方式和乐观的心态,等等。我是热爱科普的龙大夫,想了解更多的感染科和肝病知识,请关注我!欢迎评论、点赞、转发!。
双侧乳腺多发低回声结节,BI-RADS-3是什么意思?
感谢邀请!我是乳腺科医生,专门在超声科学习一段时间。双侧乳腺多发低回声结节,BI-RADS-3类是乳腺超声诊断报告,提示双乳多发实性结节,BI-RADS分级3类,提示98%可能是良性。关于病灶回声:乳腺内病灶的回声类型判断以乳房内的脂肪回声为标准,脂肪回声为等回声,乳腺良、恶性肿块多数为低回声。乳腺肿块的回声类型分为无回声、高回声、囊实混合回声、低回声、等回声、不均匀回声。
相比较而言,乳房超声检查对囊实性结节诊断准确性很高,囊性一般会用无回声描述,囊性可以理解为液性区,比如乳房囊肿,囊肿中间那个部分就是水,也有积乳囊肿,里面是乳汁。实性就是结节性质的,比如腺瘤样结节,增生结节等,也有结节是恶性的,恶性结节分级在4类或以上。囊实性指的是囊性和实性都有,有的以囊为主,有的以实为主,比如导管内乳头状瘤,粘液癌,复杂性囊肿等等,一般用低弱回声描述。
BI-RADS 3 类:A. 囊液混浊;B. 纤维腺瘤;C. 混合囊肿;D. 化脓性感染关于BI-RADS乳腺影像报告与数据系统是美国放射学会(ACR)联合其他几家机构共同制定的,其目的是为了对乳腺影像检查的操作、肿块描述、报告等内容加以规范,降低乳腺影像解读中出现的误差和混淆。根据病灶回声,形态,血流,弹性阻力,后方回声,弹性成像等因素对病灶进行分级,有0、I、II、III、IV、 V、VI 6个等级,0代表评估不完全,需要进一步检查,其他随着等级升高危险度增加。
根据不同分类对应的恶性程度不同,处理原则也不同。如下图:因此对于您提供的参考结果考虑是良性可能性大,BI-RADS 3类代表恶性风险 ≤ 3%,包括复杂囊肿、成年人的纤维腺瘤、导管扩张、导管内乳头状瘤等良性病变,建议是3-6月复查。但因为没有看到您具体检查图像没办法给更具体的建议,如果结节比较大,或者年龄大的话有时候也需要活检。
很多的粉丝在群里问我,现在检查乳腺癌的是不是有很多?比如:超声检查、钼靶检查等,她说她去做检查的时候,看到检查单上有乳腺弹性成像和剪切波弹性成像,很是不知道是什么?其实弹性成像临床上是:1、在超声基础上评估乳腺病灶的硬度,只是辅助鉴别良恶性肿瘤。
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